随着人们生活水平的不断提高，病人对护理质量，医疗护理安全提出了更高的要求，自我保护意识和法律观念不断提高，随着国家法律建设的不断完善。越来越多的病人对于在医疗过程中个人权益的保障和医疗需求问题，给予越来越多的关注。每发生医疗纠纷，都需要用法律或行政的手段来解决，因此，护患纠纷不仅给医疗单位和病人带来了不必要的损失，或造成不良影响，还影响了医疗单位正常工作的开展，为此，加强手术室管理，提高工作质量，防止工作中的错误，才能杜绝护理差错的事故发生，避免手术室护患纠纷出现。现将手术室工作中容易出现的护患纠纷的原因及防范措施探讨如下。

　　一、手术室工作中易出现的护患纠纷的原因

　　1、手术室护士法律意识淡薄，缺少人文社会科学教育加之工作繁忙、琐碎。

　　2、工作中未认真执行查对制度，接错病人，开错手术部位。

　　3、未严格执行用药查对制度，用错药物或剂量，延误病情危及生命。

　　4、术中观察病情不细心，交接班不认真，或术中不坚守岗位，对病情变化未及时发现。

　　5、不熟悉各种仪器的性能及使用方法、电伤、灼伤病人。

　　6、术中未认真执行器械敷料清点制度，造成手术物品遗留人体腔内。

　　7、工作中未严格执行无菌技术操作，造成交叉感染

　　8、手术体位摆放不当，肢体过度外露，造成损伤和并发症的发生。

　　二、护患纠纷的防范

　　1、加强法律法规学习，提高法律意识，不断完善、落实各项规章制度和工作流程，对潜在的安全隐患要有预见性，采取相应的防范措施。

　　2、术中防止接错病人，根据手术通知单到病房接病人时要认真核对病室、床号、姓名、住院号、手术名称、部位及手术时间到手术室由巡回护士再次核对。

　　3、术中防止手术部位错误，在安置手术体位前，巡回护士要认真核对何时手术，确认无误后才安置体位，手术开始前，由手术者再次核对手术部位。

　　4、手术开始前，器械护士对所需器械及敷料进行整理，做到有条不紊，并与巡回护士清点器械、沙垫、缝针线，至少清点二次，并由巡回护士准确记录，在缝合体腔前，巡回、器械护士再次清点，数目核对完全相符，方可缝合，手术做完再次核对。

　　5、安全使用高频电刀，防止烧伤、灼伤，接触患者的负极板最好使用一次性负极板，并要平衡紧贴患者皮肤，固定于肌肉丰厚处，并避免潮湿，如果术中可能弄湿应用手术薄膜贴位保护，患者手套避免接触其它金属物品，身体其它各部不要互相接触，防止灼伤。

　　6、术中防止药品的药名，剂量使用错误，用药前坚持认真“三查”“七对”，用过的空药瓶应留下备查，抢救时执行口头医嘱，要复述一遍，并记录。

　　7、在摆手术体位时要注意四肢位置不能过度外露，各衬垫要合适，防止神经、肌肉损伤，压迫胸腹部而影响呼吸、循环系统，用保护带要松紧适宜。

　　三、体会

　　要避免手术室护患纠纷的发生就必须保证护理质量，要保证护理质量就必须有护理安全管理制度保障，加强法制教育，建立手术室管理手册，提高护理人员的学历教育层次，更新手术室护理人员的知识结构提高技术水平，同时加强职业道德教育，始终以病人的利益为中心，这样才会保证有序的工作程序，保持清醒的头脑，杜绝差错事故的发生。